Несмотря на все недомогания и неудобства, третий триместр беременности у вас должен проходить под девизом «В ожидании чуда». Все неприятности позабудутся, как только вы обнимите своего малыша. А пока нужно ознакомиться со всеми физиологическими и психологическими особенностями последнего этапа вашей беременности.
Развитие малыша
- 7 месяц.
- На 7 месяце внутриутробного развития ваш ребенок уже не просто слышит, а даже различает голоса;
- У маленького гурмана развиваются вкусовые рецепторы;
- Коме того он уже видит;
- В данный период продолжает совершенствоваться нервная система и мозг малыша, легкие, почки, печень;
- Видоизменяется и фигурка: голова пока не растет, вместо этого приближается к правильной пропорции тело, ручки, ножки;
- Карапузик набирает подкожный жир, благодаря этому расправляется кожа и уходят складочки;
- В конце 7 месяца малыш уже будет весить 1700 грамм при росте 40 см.
- 8 месяц – это время совершенствований.
- Ваш малыш уже умеет глотать, сосать, писать, даже дышать;
- В это время, если вы вовремя не покушаете, ребенок начинает посасывать свой пальчик, что можно наблюдать на ультразвуковой диагностике;
- Ребенок в полном смысле слова растет не по дням, каждый час он прибавляет выше 1 грамма веса;
- У карапуза уже появляются ноготки на пальчиках, ушки и носик становятся хрящевидными;
- У мальчиков в этот период опускаются яички в мошонку. Как вы уже заметили, у вашего пузожителя есть периоды бодрствования и отдыха. И нужно мириться, если эти фазы явно противоположны вашим;
- В конце 36 недели малыш весит 2,5 кг при росте 45 см.
- 9 месяц.
- Последние 4 недели 3 триместра самые важные как для вас, так и вашего малыша. Ребенок принимает правильное положение тела, головкой вниз, он заметно затихает, да и посудите сами, при его параметрах не очень то и пошевелишься;
- Кожа малыша становится гладкой, а количество смазки на ней значительно уменьшается;
- Впереди вас ждет встреча с малышом, вот только точную дату сказать не так то и просто. Ребенок может появиться на свет от 38 до 42 недели.
Внешние изменения в третий триместр беременности
Изменения, которые происходят с вами в 3 триместре, видны и невооруженным взглядом:
- Живот. Живот в третьем триместре значительно увеличивается, так что скрыть беременность на данном этапе уже просто невозможно. Кстати, живот может вам сигнализировать о приближении родов. Если он существенно опустился, значит, пора собирать сумку в роддом;
- Походка. У вас изменяется и походка, она похожа на утиный шаг: размеренный, спокойный, немного с покачиванием. Третий триместр беременности – не время делать забеги, и сама природа позаботилась о вашей безопасности, увеличив прогестерон и релаксин. Так что покой и тихие прогулки – то, что доктор прописал;
- Вес. Не стоит с ужасом глядеть на весы, которые выдают каждые 2-3 недели новый килограмм. За последний триместр вы наберете 4-5 кг, ведь вместе с вами растет и ваш малыш.
Психологические изменения
- Как вы уже знаете, в последний триместр вы во власти прогестерона и релаксина, поэтому то, что происходит в 3 триместре беременности с вашим поведением, а именно: медлительность и сонливость, вполне оправдано. Но одновременно вас могут посещать тревоги и страхи, развеять которые смогут уже рожавшие мамочки, просмотр специальных фильмов и посещения школы материнства;
- В 3 триместре вас может поглотить синдром «гнездования», вас будет просто тянуть в специализированные детские магазины, но не спешите скупать все понравившиеся вещи, идите строго по списку, выданному вам в консультации. Вы можете просто не угадать с размером или же неожиданно родить вместо обещанного на УЗИ мальчика девчушку;
- Что интересно, к 38 неделе на смену прогестерону приходит эстроген, в это время у вас все мысли заняты только предстоящими родами и подготовкой к ним, а организм к этому готовится тоже полным ходом: это и ложные схватки, и подготовка шейки матки, и даже отхождение пробки.
Возможные осложнения беременности в 3 триместре
3 триместр беременности может стать и настоящим испытанием, одарив вас тошнотой, отечностью или изжогой, но главный мотивационный момент для их преодоления – это все временно, как и ваша беременность.
- Тошнота. Ели вы замечаете, что вас тошнит исключительно после еды, то не стоит паниковать: просто ваш желудок сильно сдавливается маткой, и пища в больших количествах выталкивается;
- Тошнота и рвота могут быть признаками и отравления некачественными продуктами или несовместимостью принятых в пищу ингредиентов;
- Другое дело - тошнота с отеками, увеличением веса или повышением давления – всё это может быть признаками позднего гестоза, который может вызвать преждевременную отслойку плаценты, отечность головного мозга или судороги, влекущие за собой обморочное состояние. Гестоз может повлечь недостаточности: печёночную, почечную, дыхательную;
- Одышка. Если простая прогулка и поднятие по ступенькам вызывает у вас головокружение и одышку – не переживайте. В вашем положении это нормально, так как матка сдавливает внутренние органы, включая и диафрагму, что в свою очередь не дает вам дышать полной грудью;
Специфическому лечению данное явление не подлежит, и уже недели за две до родов, как только опустится живот, дышать станет легче, но есть несколько рекомендаций:
- вы не должны переедать;
- больше гулять на свежем воздухе;
- почаще менять положения в позе лежа.
Внимание! Но если одышка сопровождается посинением кожи или болью в груди, то оставлять эту патологию без внимания нельзя – срочно на приём к специалисту!
- Изжога. Что бы вы ни кушали, чувство изжоги вас не покидает? Смиритесь, изжога при беременности в третьем триместре - временное явление и скоро все пройдет, как только матка опустится и перестанет сдавливать желудок;
- Пока же можно несколько уменьшить неприятные ощущения, умерив свои гастрономические позывы из области соленостей и копченостей, убрать из рациона кофе, газировку;
- Вы можете попробовать убрать неприятный привкус при помощи молока;
- Если изжога вообще замучила, используйте аптечные средства, например, Гавискон или Ренни, но обязательно ознакомьтесь с полной инструкцией к препарату;
- Кроме того, много полезных советов вы найдете в статье Изжога при беременности, как избавиться ?>>>
- Отеки. Если вы замечаете, что с утра ваши руки и ноги сильно налились, или после долгого сидения вы не можете одеть привычную обувь, пора разобраться, что повлекло отечность. Отеки в третьем триместре беременности – явление распространенное, но не безопасное. Подробнее об отеках при беременности >>>
- Вам нужно ограничить употребление соли и пить чистую воду;
- Много гулять на свежем воздухе, но не забывать про отдых;
- Если к отёкам присоединятся токсикоз или венозные сетки на ногах, нужно обратиться к специалистам.
- Частое мочеиспускание . Если вам часто хочется в туалет, это вовсе не признак заболевания. Объяснение в этом случае чисто физиологическое: матка давит на мочевой пузырь, и появляется ощущение переполненности. Кроме того, ваши мышцы находятся в расслабленном состоянии, и прежде чем чихнуть, не забудьте их напрячь или присесть;
- Запор. Вы не должны молчать об этом недомогании, с запором нужно бороться. Оружие не сложное: овощи, фрукты и каши, богатые клетчаткой и кисломолочные продукты. Не забывайте пить чистую воду и двигаться. Подробнее о запорах при беременности >>>
Как вы видите, от многих проблем в 3 триместре помогут прогулки, правильное питание и отказ от вредных привычек.
Болезненные ощущения
Что вы не должны оставлять без внимания, так это боли в третьем триместре беременности:
- Боли внизу живота – это нехороший сигнал, особенно в третьем триместре беременности. Ваша матка может прийти в тонус, а в третьем триместре беременности раньше 38 недели этого не должно быть. Боли, которые только усиливаются при чувстве окаменелости низа живота, могут быть чреваты преждевременными родами;
- Боли в спине, особенно в районе крестцовых костей – явление распространенное. Вам нужно следить за осанкой, можно носить бандаж, поддерживающий живот и снимающий нагрузку на позвоночник, носить удобную обувь, обязательно на низком ходу. Можно также делать специальную гимнастику, которую вам покажут на курсах для беременных;
- Болезненные ощущения могут возникать и в ногах, особенно после долгой прогулки. Объяснение простое – ваш вес быстро растет, да и центр тяжести сильно изменился, так что нужно просто больше отдыхать и носить удобную обувь;
- Головные боли в 3 триместре – явление не редкое. Прежде всего, это реакция на повышение артериального давления, могут быть мигрени от нарушения сна или переживаний перед предстоящими родами. Подробно об этом вы можете прочитать в статье Головная боль при беременности >>>.
Если боль терпима, старайтесь не употреблять таблеток, можно прилечь и положить на лоб лист капусты, использовать аромамасла, хорошо проветрить помещение или прогуляться на свежем воздухе. Среди таблеток, которые можно вам в вашем положении лидирует парацетамол, он - наиболее безопасен для вас и вашего малыша.
Выделения в 3 триместре
Прозрачные или беловатые выделения без запаха и примесей, в небольших количествах – это нормальное явление для беременности. Другое дело, если выделения в третьем триместре беременности становятся обильными или меняются по своей структуре.
- Обильные прозрачные выделения могут указывать на подтекание околоплодных вод;
- Творожные выделения с кисло-молочным запахом – признак молочницы (читайте статью Молочница при беременности >>>);
- Коричневые выделения поле 37 недели укажут вам на приближение даты родов – у вас постепенно выходит пробка слизи, а шейка матки потихоньку раскрывается. Раньше этого срока коричневые выделения – сигнал про патологию;
- Желтый окрас выделениям может придать или самовольное недержание, что для последних недель не редкость, или же инфекционное заболевания, при сопутствующих зуде или раздражениях в области половых органов;
- Розовые выделения могут быть номой только перед самыми родами, на более раннем сроке – это патология: либо подтекание околоплодных вод, либо отслоение плаценты, возможно даже вагиноз;
- Насыщенные кровянистые выделения – это повод для немедленной госпитализации. Есть угроза жизни, как для вас, так и вашего малыша.
Важно! Вас должны насторожить все выделения, которые появились вместе с болезненными ощущениями, повышением температуры тела или ильным зудом в области половых органов.
Простуда и другие заболевания в 3 триместре
Простуда в третьем триместре беременности – крайне нежелательное явление: ваш иммунитет сильно ослаблен, кроме того наблюдается такое явление, как старение плаценты, а значит ее защитные функции снижаются и есть риск инфицирования ребенка, а список лекарственных препаратов от простуды по-прежнему узок.
Вам нужно поберечь себя в третий триместр беременности, что можно и что нельзя употреблять – четко определено:
- Нельзя принимать теплые ванны или парить ноги, если вы промочили их во время прогулки (по этому вопросу изучите статью Парить ноги при беременности >>>);
- Нельзя принимать жаропонижающие, кроме парацетамола, антибиотики – только при неотложных случаях и только по решению лечащего врача;
- Нельзя ставить банки или ходить в сауну (читайте статью Баня во время беременности >>>);
- Можно промывать нос солевым раствором, физраствором, отваром ромашки. Нельзя использовать сосудосуживающие препараты;
- Можно полоскать горло отварами ромашки, эвкалипта, солевым и содовым раствором с каплей йода (обратите внимание на статью Чем полоскать горло при беременности ?>>>);
- Можно обильное питье, но есть риск отечности. Среди разрешенных трав: липа, мать-и-мачеха, солодка, алтейка (внимательно изучите статью Травяной чай при беременности >>>);
- Обязательный постельный режим, нельзя переносить болезнь на ногах, дабы избежать осложнений.
Будьте особенно осторожны перед самыми родами, избегайте многолюдных мест, старайтесь не контактировать с больными, ведь вам нужны силы перед предстоящими родами, кроме того при повышенной температуре и простуде после появления на свет вашего малыша поместят в отдельном помещении, чтобы он не подхватил от вас инфекции. Так что максимальная осторожность и профилактические меры не помешают.
Температура при беременности
Привычные 36,6 при беременности встречаются крайне редко. Так, обычная температура при беременности в третьем триместре – 37 градусов. Такое повышение обусловлено влиянием прогестерона.
- Если же температура поднимается к отметке 38 градусов - ее нужно сбивать. Самый щадящий способ – теплое питье: молоко, чай с малиной, липовый настой;
- Одноразово можно принять парацетамол. На аспирин – табу. Он токсичен для ребенка, а также может вызвать у вас кровотечения.
Витамины для вас и вашего малыша
Витамины для мамы
В данный период основными проблемами могут стать понижение гемоглобина, ослабление иммунитета и судороги. Пора узнать, какие витамины в третьем триместре беременности будут вашими главными помощниками:
- Витамин С. Этот помощник не только отвечает за иммунитет, но и укрепляет сосудистую систему;
- Витамин А принимают вместе с железом при анемии;
- Витамин В вместе с магнием идеален в борьбе с судорогами, которые часто возникают в 3 триместре;
- Витамин К предотвращает кровотечения и отвечает за свертываемость крови.
Витамины для малыша
Как и прежде, меню вашего пузожителя полностью зависит от вас, так что не забывайте о полезных веществах для правильного развития малыша:
- Витамин Д с кальцием нужны для развития и укрепления костной системы ребенка;
- Витамин А нужен коже, костям, слизистой, печени малыша;
- Витамин Е нужен для нормализации работы легочной системы ребенка.
Как и ранее, ваше меню должно быть разнообразным, полезным, и разноплановым в плане витаминного набора.
Секс в третьем триместре
Психологически вы в 3 триместре вряд ли часто думаете о любовных утехах. У вас на первом плане сборы в роддом и прислушивание к малышу. Да и медики не очень-то приветствуют секс в третьем триместре беременности:
- Есть угроза тонуса матки и преждевременных родов;
- К концу 9 месяца риск инфицирования плода возрастает;
- Матка в конце беременности готовится к предстоящим родам, ее структура более рыхлая и ранимая, так что есть риск ее травмирования.
Но о категорическом запрете на секс в третьем триместре речь не идет, если вы чувствуете себя отлично, изжога и одышка не беспокоят, то размеренные и аккуратные ласки лишними не будут.
Обследования в 3 триместре
В третьем триместре на осмотр в консультацию вас будут приглашать каждые две недели. Традиционное взвешивание, измерение обхвата живота и высоты матки и прослушивание сердцебиения ребенка, измерение вашего артериального давления, расшифровка анализа мочи, сданного перед приемом, проходят на каждом осмотре. Но есть и другие обязательные анализы в третьем триместре беременности:
- Тестирование на глюкозу. У вас будет дважды сделан забор крови: на голодный желудок и поле выпитого сладкого раствора;
- Общий и биохимический анализ крови и контроль уровня гемоглобина;
- Мазок из влагалища на 8 месяце беременности;
- Кардиотокография – измерение пульса и сердцебиения малыша на сроке 32 недели. Всего такая процедура делается 2 или 3 раза за всю беременность;
- УЗИ. В третьем триместре беременности ультразвуковое обследование назначается на 32-36 неделе.
Именно в этот период, а, если быть точной, с 30 недели беременности, вам предоставят предродовой отпуск и предложат посещение школы материнства. Не отказывайтесь от такой возможности, групповые занятия помогут справиться с предродовыми страхами и подготовят вас к встрече с малышом.
УЗИ в третьем триместре
В районе 32-36 недели вам предложат пройти очередное плановое ультразвуковое обследование. Кроме главного вопроса – кто там: мальчик или девочка (читайте статью Определение пола ребенка по УЗИ >>>), специалист даст вам и другую важную информацию:
- Замеры. Во время УЗИ делают замеры головы, животика, косточек, внутренних органов и заносят их в специальный протокол. Далее просчитывают пропорциональность тела и соответствие размеров со сроком развития ребенка. Будет вынесен вердикт о предполагаемом весе малыша на момент родов. Нормальный вес на 32-36 неделе – от 2200 до 2700 грамм, превышение свидетельствует о богатырском весе вашего ребенка;
- Физиогномия. Не менее тщательному изучению подвергается личико малыша, а именно ротик и носик. Не забудьте покушать перед УЗИ, иначе ручки малыша будут во рту и рассмотреть личико не получиться;
- Изучение позвоночника. Специалист внимательно изучит строение позвоночника и проверит строение каждого позвонка в отдельности;
- Строение сердечно-сосудистой системы. Подробное изучение легких, сердца, сосудистой системы с целью исключения пороков развития;
- Пищеварительная и мочевыводящая системы. Врач тщательно обследует желудок и пищевод, печень, почки, мочевой пузырь по форме и размеру;
- Плацента. Обращается внимание на толщину и структуру плаценты, а также ее целостность;
- Предлежание. Один из главных моментов – как лежит ваш малыш. Его голова уже должна быть внизу, пуповинка не должна обвивать его тельце и тем более горлышко.
Вам могут назначить еще одно УЗИ на 40 неделе, если малыш не торопится выходить или есть подозрение на обвитие пуповины или крупный плод. В таком случае во время УЗИ специалисты оценивают риск при родах и могут послать вас на кесарево сечение.
Триместры - обычное слово из лексикона беременных. Но у будущих мамочек то и дело возникают вопросы: как определить начало каждого нового периода, с какой недели начинается 3 триместр беременности (ведь он приближает ответственный этап родов)? Давайте разберемся, когда он наступает, сколько длится и чем отличается.
Отправные точки беременности
Уже и не вспомнить, когда впервые стали делить «интересное положение» на триместры. Акушеры за первую точку отсчета берут первый день последних месячных будущей мамы. Но зачатие не могло произойти точно в этот день, поэтому настоящий срок беременности будет на 2 недели позже предполагаемого.
Дальше используется деление на триместры. Но оно происходит не механически, путем математических вычислений. За основу берутся кардинальные изменения, происходящие с самой женщиной и эмбрионом. Таким образом, в каждый из этих периодов отмечаются свои нюансы течения вынашивания и развития малыша.
Деление на три триместра используется для того, чтобы было удобно вести наблюдение за беременной. Так, например, в первой триаде запрещено принимать большинство медикаментов, а к третьему триместру уже не действуют строгие ограничения в этом смысле. Кроме того, это помогает проводить официальные процедуры (оформлять отпуск по беременности и родам).
От первого до девятого: деление на триместры
Иногда (но крайне редко) врачи при расчете срока вынашивания ребенка используют упрощенную схему. Они просто делят максимальный срок ожидания младенца на 3. Выглядит это так: 42:3 =14. Нетрудно догадаться, что при таком раскладе последний триместр начнется с 29 недели. Если выразить это в месяцах, то третий триместр стартует с 7 месяца.
Намного чаще пользуется другой способ разбивки на триместры беременности по неделям - таблица. Ее Вы можете увидеть ниже. При ее составлении за основу брали характерные особенности и критические моменты в течении беременности (когда плод уязвим и присутствует угроза развития патологий и даже прерывания вынашивания).
Если Вы пытаетесь узнать, с какой недели начинается 3 триместр беременности, то воспользуйтесь такой информацией (это самая подробная классификация):
- первый триместр - это недели 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12;
- второй - 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28;
- третий - 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 29, 40, 41, 42.
Однако учтите: в медицинской практике принято, что акушерский месяц - это ровно 4 недели без остатка. Если считать, руководствуясь таким правилом, то получится, что 3 триместр наступает уже с 24 недели. В этом случае его продолжительность ограничивается 16 неделями, что делает его самым длительным.
Есть классификации, в которых стартом является 26, 27 или 28 неделя. В действительности, это никоим образом не отражается на ходе беременности. Главное, чтобы роды произошли именно в этот период, а деление чисто символическое. Сами врачи гораздо чаще оперируют словом «неделя», чем понятиями «триместр» или «месяц».
Читайте также:
Таким образом, Вы убедились, что дать однозначный ответ на вопрос «3 триместр беременности - это сколько недель?» просто невозможно. Если же Ваш гинеколог применил это слово, то просто уточните, что он имел в виду, с какой конкретно недели он считает заключительный этап.
В ожидании счастливого финала: какие перемены происходят в 3 триместре?
Когда беременность выходит на финишную прямую, организм будущей мамы усиленно готовится к кульминационному моменту - родам. В период с 28 по 30 неделю плод стремительно развивается. Его вес достигает 1500 г, а ростом он становится около 39 см. Это создает дополнительную нагрузку на почки беременной. В это время легкие малютки начинают готовиться к самостоятельному дыханию.
Наступает 31-33 неделя. Беременной сделают УЗИ, и она даже сможет запечатлеть на фото личико своего карапуза в мамином животике. Кроха существенно прибавляет в размерах. Он весит уже около 2 кг, а его рост составляет 43 см. Организм то и дело проводит «тренировки» - возникают боли, напоминающие схватки. Матка продолжает увеличиваться, женщине становится тяжело дышать, появляются трудности с засыпанием.
К 34-36 неделе практически все органы плода уже сформированы. Фактически он готов покинуть свой уютный «дом» и появиться на свет. Оставшееся время он будет только набирать вес. Так как ему уже не достает свободного места в животике, он меньше шевелится. Ребеночек весит приблизительно 2,3 кг, а его рост находится в пределах 48 см. Он уже делает дыхательные движения, может различать вкус и запах, на его головке появляются волосики, а тело покрывается смазкой, которая поможет ему двигаться по родовым путям.
Наконец, приходит час «Х» - 37-42 неделя, период, когда произойдут роды. Женщина и природа выполнили свою миссию: младенец может существовать отдельно от мамы, он готов осчастливить родителей своим появлением.
Внимание: в последние недели перед родами иногда возникает поздний токсикоз - развиваются отеки, повышается АД, обнаруживается белок в моче и происходит усиленный набор веса. Будущая роженица должна очень аккуратно подходить к своему питанию. Ведь, если ребенок слишком прибавит в весе, это может спровоцировать сложности при родах и стать причиной назначения кесарева. Если в этот период значительно возрастет вес самой женщины, это тоже негативно повлияет на родоразрешение и может привести к проблемам с венами или давлением.
Так ли важно беременной точно знать, с какой недели начинается третий триместр беременности? Конечно, это не самоцель! Подобная информация просто поможет ей выбрать оптимальный режим поведения (больше отдыхать, правильно питаться), своевременно подготовиться к родам. Естественно, у каждой беременной свой срок. У кого-то 3 триместр займет 12, а у кого-то 16 недель.
Что происходит в это время с малышом, какие проблемы могут возникнуть у будущей мамы и как их избежать?
Последний триместр начинается с 29 недели беременности и продолжается до родов. Срок 28 недель считается границей между вторым и третьим триместрами потому, что, если ребенок родится после 28 недель, он достигает веса более 1000 г, роста более 35 см и при соответствующем выхаживании и лечении приобретает высокие шансы к дальнейшей жизни и развитию вне утробы матери. Так как нагрузка на организм женщины в последнем триместре максимальна, то повышается риск развития различных осложнений беременности.
3 триместр беременности: развитие плода
В течение третьего триместра плод становится достаточно крупным, поэтому он уже не может легко и многократно изменять свое положение в полости матки. В ответ на шевеления плода матка может приходить в кратковременный тонус: таким образом она как бы направляет малыша, чтобы он расположился головкой вниз – в головном предлежании, так как именно в таком положении ему легче всего будет преодолеть родовые пути. Окончательное положение плода формируется, как правило, к 34–35 неделям беременности, так как после этого срока в матке становится слишком тесно, чтобы значительно изменить положение.
7 месяц. На 29–32 неделе беременности у малыша идет активное совершенствование нервной системы: вокруг нервных волокон формируется миелиновая защитная оболочка, активно развивается головной мозг – увеличивается количество и глубина извилин. На этом сроке беременности у плода уже функционируют органы чувств: он слышит звуки и отличает голос матери, ощущает вкус, способен видеть и осязать!
К 32 неделям беременности в достаточной степени накапливается подкожная жировая клетчатка, расправляются складки на коже, строение тела плода становится более пропорциональным за счет уменьшения размеров головы относительно туловища и конечностей. Развитие внутренних органов достигает достаточно высокого уровня: в легких происходит накопление сурфактанта – поверхностно-активного вещества, покрывающего легочные альвеолы изнутри и не позволяющего им спадаться на выдохе. Поджелудочная железа уже выделяет гормон инсулин, отвечающий за нормализацию уровня глюкозы в крови. Окончательно формируется структура печени и почек. К концу 32 недели происходит значительный прирост веса плода за счет активного накопления жира: масса тела ребенка достигает 1700 г, его рост 40–41 см.
8 месяц. С 33 по 36 неделю беременности рост плода идет активными темпами, средняя прибавка веса составляет 28 г в сутки – примерно 1?% массы тела! На пальчиках рук и ног выросли ноготки, на руках они достигают кончиков пальцев, на ногах пока не доходят до конца ногтевых фаланг. У малыша уже достаточно хорошо развиты глотательный, сосательный и дыхательный рефлексы. Находясь в матке, он активно заглатывает околоплодные воды, из которых в почках образуется до 500 мл мочи в сутки. Плод мочится в околоплодные воды, принимая таким образом участие в их выработке. Все тело малыша обильно покрыто сыровидной смазкой, а количество пушковых волос (лануго) постепенно уменьшается, хрящи носа и ушек приобретают упругость. У мальчиков яички опускаются в мошонку. У плода уже имеется индивидуальный ритм периодов сна и активности, который, к сожалению, далеко не всегда совпадает с маминым. К концу 36?й недели беременности рост малыша достигает 45–48?см, вес – 2400–2500 г.
9 месяц. В течение последнего месяца беременности (37–40 недели) завершаются процессы созревания плода, он уже окончательно готов к жизни вне утробы матери. К моменту рождения малыш достигает максимума веса и роста, которые могут значительно варьировать: вес плода при рождении может составлять от 2500 до 4500 г, рост – от 45 до 55?см и более. Столь значительные различия можно объяснить, во-первых, особенностями конституции родителей будущего ребенка: все люди имеют разное телосложение, рост и вес, что, естественно, по наследству передастся и ребенку. Кроме того, «габариты» малыша могут быть обусловлены различными особенностями течения беременности, так как от этого во многом зависит уровень функционирования плаценты, а следовательно, и интенсивность обеспечения плода питательными веществами, необходимыми для его полноценного роста и развития.
К концу беременности малыш занимает всю полость матки, и, так как ему становится тесно, изменяется характер шевелений плода: они становятся менее амплитудными, больше напоминая толчки ножками и ручками. В это время наблюдается гораздо меньше крупноамплитудных движений – поворотов, переворачиваний, поэтому некоторые беременные начинают беспокоиться по поводу снижения двигательной активности плода. На самом деле причин для беспокойства нет: при доношенной беременности это нормально. Обычно интенсивность шевелений плода увеличивается в вечернее время.
На последнем месяце беременности количество сыровидной смазки на коже плода уменьшается, пушковые волосы – лануго – практически исчезают, оставаясь лишь в незначительном количестве на плечиках. Так как в организме матери начинаются процессы подготовки к родам, предлежащая часть – головка или тазовый конец плода – опускается и прижимается к входу в малый таз.
К моменту рождения малыш приобретает признаки зрелости, которые свидетельствуют о степени готовности к существованию вне утробы матери:
- вес зрелого ребенка составляет в среднем 3200–3400 г, рост – в среднем 50–53?см (возможны колебания в сторону как увеличения, так и уменьшения приведенных среднестатистических параметров);
- у мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые;
- грудная клетка плода выпуклая, пупочное кольцо располагается на середине расстояния между лоном и пупком;
- хорошо развит слой подкожно-жировой клетчатки, ногти доходят до края пальчиков;
- ушные и носовые хрящи достаточно упруги.
3 триместр: будущая мама
В последнем триместре беременности организм женщины испытывает значительные нагрузки, так как плод становится довольно крупным. В связи с этим беременная матка оказывает давление на соседние органы. Дно матки «подпирает» диафрагму, и женщине бывает трудно сделать глубокий вдох, полностью расправить легкие. Большая матка оказывает все более значительное давление на мочевой пузырь, что заставляет будущую маму часто посещать туалет и просыпаться несколько раз за ночь, чтобы помочиться. Сдавление крупных сосудов брюшной полости затрудняет венозный отток от нижних конечностей, что приводит к развитию чувства тяжести в ногах, появлению отеков в конце дня.
Будущая мама становится менее мобильной, так как большой живот не позволяет совершать движения, которые были легко выполнимы до беременности. Размягчение связок, обусловленное влиянием гормонов беременности прогестерона и релаксина, повышает вероятность подворачивания ног и даже падения, что требует от будущей мамы повышенной осторожности.
К началу третьего триместра беременности прибавка веса составляет примерно 7–8?кг, и к моменту родов добавится еще 4–5?кг. Таким образом, суммарный прирост массы тела за беременность составляет 10–12?кг. Если до беременности имелся дефицит веса, то прибавка может достигать 15?кг.
Крупные размеры матки, а также повышение двигательной активности плода в вечернее и ночное время, наблюдающееся довольно часто и не являющееся признаком патологии, являются причиной нарушения сна в 3 триместре беременности. Будущий малыш становится настолько большим, что его движения можно не только ощутить, но и увидеть, так как через переднюю брюшную стенку то и дело выпирают маленькие коленки или локотки. Крупные размеры плода могут стать причиной болезненных ощущений в момент шевелений. Чтобы избежать этого, беременной необходимо изменить положение тела, принять удобную позу. Прирост массы тела, большие размеры живота часто являются причиной болей в области спины у будущей мамы.
В 30 недель беременности женщине оформляется оплачиваемый дородовый и послеродовый отпуск, который продолжается 70 дней до родов и 70 дней после родов. Если ожидается рождение двойни, то отпуск начинается раньше – с 28 недель.
После ухода в декретный отпуск у будущей мамы появляется время для подготовки к появлению нового члена семьи. К тому же, приметой третьего триместра является сужение круга интересов беременной: ее волнуют вопросы, связанные с вынашиванием, рождением и воспитанием малыша, круг общения замыкается на таких же будущих мамах. Друзья и знакомые, с которыми общалась женщина до наступления беременности, на некоторое время отходят на второй план. Своеобразным проявлением изменения круга интересов является так называемый синдром «гнездования», при котором появляется выраженная мотивация к обустройству детской комнаты – ремонту, покупке мебели, а также к приобретению приданого и игрушек для малыша. Данные перемены обусловлены гормональными изменениями и являются необходимым приспособительным механизмом, способствующим созданию наилучших условий для выхаживания ребенка после рождения.
К 37–38 неделе в организме беременной запускаются процессы, направленные на подготовку к родам, которые обусловлены изменением гормонального фона. На смену прогестерону, «царствовавшему» в течение всей беременности, приходят гормоны эстрогены, синтез которых значительно усиливается при достижении плодом достаточной степени готовности к внеутробной жизни. Под влиянием эстрогенов повышается тонус матки: появляются так называемые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, которые характеризуются нерегулярностью и практически безболезненны. Под влиянием эстрогенов начинает «созревать» шейка матки: укорачивается, размягчается, приоткрывается шеечный канал, что проявляется отхождением слизистой пробки – комка слизи, иногда с небольшими прожилками крови. У будущей мамы формируется «доминанта родов», что проявляется желанием как можно скорей родить малыша, все интересы направлены на ожидание родов и подготовку к ним.
Когда все процессы подготовки к родам завершены, уровень эстрогенов достигает своего «пика», под влиянием предшественников, выделяемых готовым к внеутробному существованию плодом, в организме матери начинается синтез простагландинов, что и запускает регулярную родовую деятельность.
3 триместр беременности: возможные осложнения
Так как в третьем триместре на организм будущей мамы оказывается максимальная нагрузка, то при наличии предрасполагающих факторов или сопутствующих хронических заболеваний возможны довольно серьезные осложнения беременности. Знать о них необходимо, так как ранняя диагностика и своевременное лечение значительно улучшают прогноз для матери и плода.
Гестоз. Данное состояние, которое называют также преэклампсией, нефропатией или поздним токсикозом, – одно из самых серьезных осложнений беременности, полностью излечивающихся после родоразрешения.
Клиническими проявлениями гестоза являются отеки, которые вначале могут быть не явными и проявляться только патологической прибавкой массы тела – более 350 г в неделю, появление белка в моче – протеинурия (в норме в моче белок не определяется) и повышение артериального давления. Причины и механизмы формирования гестоза, несмотря на активное изучение данного осложнения, до настоящего времени до конца не известны. Установлено, что факторами риска развития гестоза являются хронические заболевания, на фоне которых наступила беременность; первоочередное значение здесь имеют заболевания почек, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и т. п. Вероятность гестоза увеличивается у беременных моложе 18 или старше 35 лет, при многоплодной беременности, наследственной предрасположенности к данному состоянию, а также у первородящих.
Гестоз опасен потому, что он является причиной развития осложнений, угрожающих жизни матери и плода. Самым тяжелым из них является эклампсия – приступ судорог с потерей сознания, возникающий вследствие отека головного мозга. Одно из типичных осложнений гестоза – преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, при которой плацента отделяется от стенки матки не после рождения плода, как это происходит в норме, а при его нахождении в матке. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения, а в тяжелых случаях – к внутриутробной гибели плода, развитию массивной кровопотери у матери. Также при гестозах могут развиваться тяжелые нарушения работы внутренних органов – острая почечная, дыхательная, печеночная недостаточность и т. п.
Ввиду опасности гестоза лечение этого осложнения проводится только в условиях акушерского стационара. В число лечебных мероприятий входят создание лечебно-охранительного режима, магнезиальная терапия, средства для снижения артериального давления. При развитии тяжелых форм гестоза или отсутствии эффекта от лечения в интересах жизни матери и плода проводится досрочное родоразрешение.
Плацентарная недостаточность. Так называют нарушение нормального функционирования плаценты, при котором она полноценно не выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, барьерную, иммунологическую, питательную. Самыми выраженными проявлениями плацентарной недостаточности являются гипоксия плода, возникающая вследствие нарушения дыхательной функции плаценты, и синдром задержки развития плода – нарушение питательной функции. Данное состояние является следствием целого ряда осложнений беременности, таких, например, как гестоз, длительно существующая угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты и т. п. Причинами плацентарной недостаточности могут быть хронические заболевания, на фоне которых наступила данная беременность: гипертоническая болезнь, хроническая анемия, сахарный диабет, патология почек, – а также вредные привычки, например курение, и неблагоприятные социально-бытовые условия.
Плацентарная недостаточность приводит к хронической гипоксии плода – недостаточному снабжению его кислородом и необходимыми питательными веществами. При нарушении питательной функции плаценты формируется синдром задержки развития плода (СЗРП), то есть отставание роста и массы плода от среднестатистических норм, характерных для определенного срока беременности. Диагностика данного осложнения проводится при УЗИ в сочетании с допплерометрией – исследованием кровотока в системе маточно-плацентарного кровообращения. Для лечения плацентарной недостаточности и СЗРП назначаются препараты, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение: АКТОВЕГИН, ИНСТЕНОН, КУРАНТИЛ и др. При этом по возможности ликвидируется либо корригируется заболевание или осложнение беременности, которое явилось причиной развития недостаточности плаценты, назначаются седативные средства, поливитаминные комплексы.
Одышка. Это ощущение нехватки воздуха, возникающее в результате нарушения глубины, частоты или ритма дыхания. Для женщин характерен грудной тип дыхания, при котором дыхательные движения осуществляются в основном за счет движения грудной клетки и диафрагмы – мышечной перегородки между грудной и брюшной полостями. В третьем триместре дно матки располагается настолько высоко, что начинает давить на диафрагму, что препятствует хорошему расправлению легких на выдохе, поэтому дыхание становится менее глубоким, но для полноценного обеспечения организма матери и плода кислородом компенсаторно более частым.
У беременных одышка может возникать в покое, особенно в положении лежа на спине, за счет усиления давления дна матки на диафрагму, усиливаясь при физической нагрузке и на фоне стресса. К счастью, одышка является временным явлением, так как в конце беременности, примерно за 2 недели до родов, под влиянием процессов подготовки к родам головка плода опускается к входу в таз, и будущая мама отчетливо ощущает облегчение дыхания.
Для профилактики одышки нужно избегать переполнения желудка, пребывания в душных и прокуренных помещениях, лежать только на боку. Если одышка не проходит после отдыха, сопровождается патологическими симптомами: цианозом – посинением кожных покровов, болями в грудной клетке и др., – она может являться признаком серьезных заболеваний легких или сердечно-сосудистой патологии, поэтому в данном случае нужно немедленно обратиться к врачу акушеру-гинекологу или терапевту.
Бессонница. Нарушения сна являются частым осложнением, омрачающим течение беременности. Бессонница может проявляться в различных вариантах – в нарушении засыпания, слишком чутком сне, частых пробуждениях с невозможностью снова заснуть. Причины этого состояния у беременных разнообразны: это и шевеления плода, и неудобная поза во время сна из-за больших размеров живота, и частые пробуждения ночью, чтобы сходить в туалет. В конце беременности к этому списку могут прибавляться тренировочные схватки и беспокойство по поводу предстоящих родов.
Чтобы наладить сон, необходимо обеспечить удобство спального места; сделать это помогут специальные подушки для беременных, с которыми очень удобно спать на боку. Перед сном хорошо прогуляться в течение 30 минут на свежем воздухе, принять теплый душ, проветрить спальню. По поводу применения медикаментозных средств, улучшающих сон, необходимо посоветоваться с врачом, так как многие снотворные препараты в период беременности противопоказаны. Возможно применение травяных сборов.
Запоры. Данная неприятность является частым и довольно типичным спутником беременности. Появление запоров у будущих мам, даже если они до ожидания малыша никогда не сталкивались с этой проблемой, обусловлено расслабляющим влиянием гормона беременности прогестерона не только на мускулатуру матки, но и на гладкие мышцы кишечника, а также других полых органов – пищевода, мочеточников, мочевого пузыря и т. п. Запорам могут сопутствовать ощущения вздутия живота, горечь и неприятный привкус во рту, чувство переполнения кишечника.
Для борьбы с запорами в первую очередь необходимо питание с достаточным содержанием клетчатки, которая, разбухая, активизирует перистальтику и опорожнение кишечника. Клетчаткой богаты крупы, овощи и фрукты (морковь, тыква, свекла, яблоки, кабачки и т. п.), чернослив и курага, хлеб грубого помола. Хороший послабляющий эффект оказывают кисломолочные продукты – кефир, бифидок, простокваша. Для профилактики запоров необходимо употреблять достаточное количество жидкости – не менее 1200–1500 мл в сутки. Вторым важным моментом, помогающим справиться с запорами, является достаточная двигательная активность – прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой, плавание и т. п.
При неэффективности немедикаментозных методов иногда приходится прибегать к назначению слабительных средств, но делать это можно только после консультации врача: многие препараты, усиливающие перистальтику кишечника, противопоказаны во время беременности, так как усиливают и сократительную активность матки.
Варикозное расширение вен. Во время беременности создаются условия для затруднения венозного оттока. Это происходит, во-первых, за счет ослабления сосудистой стенки под влиянием гормонов, во-вторых, за счет значительного прироста объема циркулирующей крови, который к концу беременности достигает 2000–2500 мл, а в-третьих, за счет затруднения венозного оттока от нижних конечностей ввиду сдавления сосудов брюшной полости увеличенной маткой. В силу перечисленных причин многие будущие мамы сталкиваются с отеками ног, которые усиливаются к вечеру, с болями и тяжестью в области нижних конечностей, судорогами ног, а также с появлением узловатых выступающих синеватых вен на ногах.
Мерами профилактики варикоза у беременных являются ношение компрессионного трикотажа – специальных колготок и чулок, поддерживающих сосуды ног в хорошем тонусе; их размер вам подскажет врач. Необходимо носить удобную обувь на невысоком устойчивом каблуке, а также исключить длительные статические нагрузки – стояние на ногах, неподвижное сидение в одной позе. Особенно нежелательно сидеть в положении нога на ногу. Для профилактики варикоза вечером нужно не менее 30–40 минут полежать с приподнятыми ногами (их можно положить на подушку), принять прохладную ножную ванну.
Медикаментозное лечение варикозного расширения вен проводится только после согласования с врачом акушером-гинекологом, флебологом или терапевтом.
Основные правила
- Так как в последнем триместре беременности возрастает нагрузка практически на все органы и системы, наблюдение за состоянием будущей мамы становится более тщательным: до 30 недель необходимо являться на осмотр врача 1 раз в две недели, после 40 недель – еженедельно.
- Необходимо правильно организовать питание – есть по 5–6 раз в день небольшими порциями: 3 основных приема пищи и 2–3 перекуса. Это уменьшит чувство переполнения желудка, изжогу и одышку. Пища должна содержать клетчатку – овощи, фрукты, каши, зерновой хлеб.
- Самое время позаботиться о выборе родильного дома. Нужно заранее выяснить, не закроется ли выбранный вами роддом на плановую «мойку», какие правила и условия имеются в нем для партнерских родов. Заблаговременная подготовка поможет вам избежать форс-мажорных обстоятельств при развитии родовой деятельности, даже если это произойдет неожиданно, а также будет способствовать спокойствию и уверенности в благоприятном исходе беременности.
- Подготовка к родам требует времени, поэтому, если вы еще не посещаете школу для будущих мам, не оставляйте это на последние недели – вы можете не успеть прослушать весь курс. Не исключено, что в выбранном вами родильном доме имеются курсы по подготовке к родам.
- Для тренировки мышц промежности ежедневно выполняйте упражнения Кегеля: они являются отличной профилактикой разрывов в родах, повышая эластичность мышц тазового дна.
- На сроке 34–36 недель врач женской консультации осмотрит вас на гинекологическом кресле, возьмет мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами. В 30 недель вам назначат общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмму – исследование свертывающей способности крови.
- В 34–36 недель беременности проводится третье обязательное УЗИ, при котором определяется соответствие размеров плода сроку беременности, его положение в матке, локализация и структура плаценты, количество околоплодных вод, выявляются возможные отклонения, которые не могли быть диагностированы на более ранних сроках. При УЗИ проводится допплерометрия – исследование, определяющее состояние кровотока в сосудах маточно-плацентарного кровообращения, что позволяет выявить признаки гипоксии плода.
- В третьем триместре беременности для определения внутриутробного состояния малыша используется кардиотокография (КТГ) – регистрация сердечной деятельности плода, которая назначается, как правило, после 32 недель беременности. Этот простой и информативный метод позволяет своевременно диагностировать признаки кислородного голодания – гипоксии – и принять соответствующие меры. При нормальном течении беременности КТГ записывается 2– 3 раза за беременность, при наличии осложнений вопрос о кратности исследований решается индивидуально.
- После 38 недель все вещи и документы должны быть готовы, так как госпитализация может потребоваться в любой момент. Особенно важно не забыть документы – обменную карту, паспорт, медицинский полис, родовой сертификат и контракт на роды (если он был заключен).
Еще одно ответственное дело – правильно собрать сумку для родильного дома, не взяв лишних вещей и не забыв необходимого. До 37–38 недель нужно продумать, какие вещи будут вам нужны, и приобрести недостающее, составить список. Вещи лучше всего складывать в новый полиэтиленовый пакет, так как тканевые сумки в родильный дом могут не принять ввиду строгого санитарно-эпидемического режима.
Одним из самых приятных моментов заключительного триместра беременности является приготовление детского приданого, благо в настоящее время выбор одежды, мебели, аксессуаров для новорожденных просто огромен. В данном вопросе главное – не потерять чувство меры. Типичной ошибкой будущих родителей является избыточное приобретение детских вещей; некоторые из них могут не дождаться применения по назначению. Не забывайте, что после рождения малыша много вещей будет подарено, поэтому приобретите необходимый минимум, а желаемые подарки для новорожденного можно обсудить с друзьями и родственниками после родов.
Третий триместр – это перинатальный (рус. «вокруг родов») период, который, в свою очередь подразделяется на три неравных временных промежутка:
- Антенатальный.
- Интранатальный.
- Неонатальный.
Антенатальный период охватывает время от 28 недель до начала родовой деятельности. Приставка «анте-» означает по-русски: перед. Перед родами, то есть, внутриутробный период жизни человека.
Интранатальный , «интра-» – внутри или во время родов. Продолжительность родов колеблется от двух до двадцати четырёх часов.
Согласно концепции классического акушерства, «солнце над родильницей не должно всходить дважды». Современная концепция акушерства придерживается точно такого же правила.
При затянувшихся, осложнённых родах, в интересах матери или плода производится оперативное вмешательство.
Неонатальный период в жизни человека выделен не случайно. В первую неделю жизни ребёнок переживает сложнейший период адаптации к новым условиям существования.
Третий триместр для беременной во всех смыслах является завершающим. Состояние организма женщины схоже с бегуном на длинные дистанции, выходящим на финишную прямую.
До конца пути недалеко, но и не близко. Сил потрачено много, но заканчивать нужно. Открывается «второе дыхание», приходит облегчение, но резервы организма небезграничны.
Так и у беременной к 36 неделям наступает период , который большинство женщин отмечают одним словом: «Надоело!» В голове только одна мысль: «Скорее бы всё это закончилось!»
Подобное состояние бывает не у всех беременных, но, с профилактической целью с тридцати одной недели рекомендуется подниматься с постели, предварительно повернувшись на бок . Затем женщина опускает ноги на пол и поднимается боком. При этом матка не контактирует с рецепторной зоной нижней полой вены.
Угроза прерывания беременности
Опасно
Прибавка веса за время беременности свыше 7 килограммов грозит опасностью развития метаболического синдрома. Он начинается с ожирения и прогрессирует до второго типа.
Заболевание коварно тем, что собственного инсулина поначалу много, но он не действует на клетки организма, потому гормона вырабатывается всё больше и больше, в результате чего истощаются клетки поджелудочной железы. Так инсулинонезависимый сахарный диабет становится зависимым от инсулина.
В 34 недели у беременной наступает период самодостаточности (энкефалины и эндорфины плода). Женщина не испытывает никаких при самом высоком давлении!
Отказ от лечения (приёма лекарств, понижающих артериальное давление) приводит к прогрессированию гестоза . Но и не это самое главное, важнее всего, будущее здоровье ребёнка.
Получая кислород под высоким давлением, рецепторы сосудов плода повышают порог чувствительности. Это проявляется предрасположенностью к гипертонической болезни, которая, по сути, не является наследственной патологией, но приобретается во время внутриутробной жизни.
Опасен приём для снятия отёков. Механизм действия мочегонных средств никак не рассчитан на беременных.
За счёт изменения электролитного состава крови происходит повышенная фильтрация. В результате происходит нарушение электролитного баланса и дополнительная потеря жидкости из сосудов, что приводит к дальнейшему сгущению крови, следовательно, прогрессированию гестоза.
Индифферентно
Никакого воздействия не ребёнка не оказывают устаревшие «запреты для беременных» . Вязать шерстяные вещи, шить и так далее. В стародавние времена можно было с шерстью «получить» внутриутробную инфекцию, нынче это невозможно.
Для запретов носить или кушать «красное» вовсе нет никаких обоснований. Точно также нет никакой защиты для ребёнка от ношения красной нитки вокруг запястья беременной.
Избегаем опасности
При угрозе прерывания беременности категорически запрещается , независимо от методик и способов. При любом воздействии происходит сокращение матки, что ускоряет процесс преждевременных родов.
По этой же причине не следует делать сосков с целью подготовки к грудному вскармливанию. Втянутые или плоские соски не являются препятствием для кормления ребёнка грудью.
Опасно , так как плод, спустя 42 недели (в большинстве случаев уже в 40 недель) внутриутробной жизни подвергается обратному развитию.
Производится препаратами, способными проникать в кровь, что означает, и в плацентарный кровоток. Воздействие на ребёнка мощными окислителями чревато разрушением клеток. Впоследствии они могут стать раковыми.
или , диагностированное при ультразвуковом исследовании, подлежит немедленному лечению. Опасность при этой патологии намного выше, чем действие лекарственных средств.
Очень часто беременные не могут разобраться, когда у женщины в положении начинается третий триместр беременности и сколько недель он длится.
Как считать?
Дело в том, что однозначно понять когда начинается этот триместр и сколько продолжается нет возможности, поскольку в каждой классификации начало 3 триместра приходится на разные недели. А все потому, что 40 недель не делят на отрезки по принципу пирога – всем поровну. В основу разделения всего срока беременности на триместры положен один и тот же принцип. Первый триместр – время, когда формируются основные системы и органы малыша, во втором – младенец начинает расти в длину и совершенствоваться, а в 3 – набирает массу. То есть каждый период имеет свои особенности.
Таким образом малыш за время, пока длится 3 триместр, главным образом копит жирок. Помимо привычного всем жира он накапливает еще и бурый, который понадобится ему в первые недели после родов. Именно это запас «сгорит» первым, когда ребенок родится, а благодаря этому малыш получит питательные вещества и необходимое ему тепло. Копится бурый жир в области лопаток. В это время также совершенствуются уже имеющиеся органы, некоторые системы обретают ряд свойств, которые позволяют им работать вне живота матери в нормальном режиме.
Например, совершенствуется дыхательная система, которая «готова» к работе в условиях нашей действительности к 36 неделе беременности. Если малыш появится на свет до этого момента, то ему будут вводить вещество под названием сурфактант, чтобы его легкие не слипались. Касается это и иммунной системы – она даже на 40 неделе беременности далека от совершенства, а к 35 малыш еще очень восприимчив к разного рода инфекциям. Не сможет он контролировать процессы теплообмена, если поторопится родиться.
Сходство и отличия
Если высчитывать приблизительно, то первый триместр в большинстве классификаций включается в себя первые 3 месяца беременности, второй уже объединяет 4, 5 и 6, ну а в «составе» 3 – оставшиеся на его долю 7, 8 и 9 месяцы. Расчет по неделям в разных вариантах уже будет несколько иным, но вариации не будут выходить за рамки одного месяца.
Итак, с какой недели у женщины начинается третий триместр беременности? В ряде классификаций речь ведется о 24 неделе – в этом случае триместр длится 16 недель, что делает его самым длинным триместром из всех трех. В некоторых случаях стартом становится 26 неделя, иногда говорится даже о 28 или 25. На самом деле стартовая точка отсчета для этого периода не влияет никак на развитие беременности – она является чисто символической и нужна для большего понимания происходящего в ходе беременности. Врачи, как правило, высчитывают сроки, используя только понятия «неделя», реже говорят про такие категории как триместр и месяц.
Общим для всех является одно – именно этот триместр кончается родами. Также если малыш появится после начала 3 триместра, у него есть шансы выжить, правда, его придется выхаживать в течение долгого времени в особых условиях. Этого не скажешь о втором и первом периодах беременности – малыш в случае появления на свет конце 2 триместра будет просто нежизнеспособен. А его «рождение» в течение первых 12 недель беременности называется выкидышем.
Что происходит в этом триместре?
Беременность важно разграничивать на триместры для понимания разницы подходов к некоторым моментам, а также для удобства при наблюдении за беременной. Например, при заболевании мамочки в первом триместре ей ни в коем случае нельзя употреблять лекарства, а в 3 ситуация уже упрощается тем, что плацента функционирует в полную силу, потому отчасти она способна защитить малыша от ряда внешних воздействий, а также от самих микробов, попавших в организм матери.
Делить время беременности на триместры важно и для проведения официальных процедур разного рода. В этом периоде, как правило, женщина уходит в декретный отпуск – ничего удивительного: ведь к 3 триместру этому моменту она прибавляет в весе до 7-10 кг, у нее вырастает живот, теряется легкость в движениях, становится тяжелей найти удобную позу для сидения или стояния. То есть все признаки говорят о том, что женщине на этом этапе беременности пора больше времени выделять для отдыха и меньше для работы.
Третий триместр беременности – время, когда женщина особенно активно набирает вес. Именно в этом периоде, если она будет переедать, все лишнее будет уходить в запасы жировой ткани. Причем, будет поправляться не только она, но и сам малыш. Потому именно в 3 триместре нужно быть особенно аккуратной с пищей, которая насыщена углеводами и жирами. Если малыш наберет слишком много, то роды могут осложниться, а в некоторых случаях слишком крупный плод может стать причиной для проведения кесарева сечения. Излишний вес мамы, набранный за время прохождения 3 триместра, может также повлиять на родовую деятельность, спровоцировать развитие варикоза или гипертонии.
Длительность триместра
Сколько будет длиться 3 триместр беременности? У каждой женщины срок свой, потому что роды наступают в индивидуальном порядке. Кто-то рожает чуть раньше намеченного срока, а некоторые перенашивают беременность на 2-3 недели – все эти случаи считаются нормой. Не стоит и забывать о том моменте, что всегда нужно делать скидку на то, что момент зачатия всегда определяется приблизительно. Длина периода в случае, когда беременность длится в течение 40 недель, может составить от 16 до 12 недель. Причем, в последнем случае триместр будет самым коротким из трех.
Чтобы 3 триместр не завершится раньше времени, важно соблюдать ряд правил – именно от них зависит, сколько он продлится. Прежде всего, не нужно нагружать себя эмоционально и физически. Важно соблюдать режим, правильно питаться, а также регулярно наблюдаться у врача. Именно доктор в случае развития осложнений, заметит у вас проблему и поможет избавиться от нее. Третий триместр беременности – время, когда доктор может назначить женщине в случае ряда болезней, появившихся у нее, такую меру как стимулирование преждевременных родов.
